Arret du tabac

L'arrêt prémédité ? Bien sûr chacun apprécie en fonction de sa propre expérience. Tu arrêtes de façon volontaire et planifiée, avec des aides médicamenteuses tandis que moi j'arrête comme Robert Molimard (La Fume, 2003), un jour, comme ça sans l'avoir prévu.
Il ne saurait bien sûr y avoir de règle absolue, chaque expérience a son propre terrain, terrain addictif notamment. Moi j'ai arrêté spontanément, sans aide, sans rien, pas même une prise de poids après une dizaine de tentatives 'volontaires' : et c'est - non pas la tentative mais un acte irréfléchi - qui m'a permis l'affranchissement de la dépendance. Cela est marquant et je m'efforce de faire partager cette expérience au plus grand nombre avec des moyens 'habiles'.

Je préconise l'arrêt franc pour plusieurs raisons. Dans le knol 'Faire face aux envies de fumer', je cite cette référence :
West R. & Sohal J.; BMJ 332 (7539): 458-460
"Catastrophic" pathways to smoking cessation: findings from national survey
(Les arrêts improvisés sont plus sûrs)

Cette étude de West est intéressante car elle remet précisément en question cette histoire de planifier une date, etc. La raison sous-jacente, comme Molimard l'a bien montré, est que cette démarche fait appel à la VOLONTÉ, et que le volonté n'est pas le meilleur chemin. Il est rempli de souffrances dont on peut - on doit - faire l'économie. La volonté n'est pas efficace, comme je l'explique dans le knol cité. Pour ma part je n'ai même pas décidé, après 30 ans de tabagisme, de cesser de fumer, ni Molimard : lorsque nous l'avons fait, nous étions 'prêts'. Qu'est-ce que cela veut dire ?

Cela veut dire que ce qui est opérant, c'est l'inconscient. C'est avec l'inconscient que l'on cesse de fumer. Mon travail est de faire murir et nourrir cet inconscient. Faire murir en levant les blocages (les illusions sur le plaisir qu'il y aurait à fumer) et aussi en fournissant à l'inconscient ce dont il a besoin pour faire son œuvre. Il est prêt à aider mais ne sait pas bien comment s'y prendre. Ceci peut lui être communiqué avec différentes techniques dont la plus puissante est probablement l'hypnose, mais j'en utilise d'autres et il y a certainement beaucoup d'approches et techniques psychologiques variées pour y parvenir. La mienne permet de prévenir l'écueil des humeurs dépressives au décours du sevrage et après.

Un client m'a raconté une anecdote : durant son sevrage il rêve qu'il fume, ce qui est courant (cela m'est arrivé). Et tel un chevalier blanc, dans son rêve, un geste mental que je lui ai enseigné et qu'il a répété de façon consciente est venu à son secours. La tentative fut évidemment réussie et une fois que l'inconscient a pris les manettes de l'affranchissement de la dépendance, on peut lui faire confiance de façon totale. Le taux de rechute avec ces techniques que je nomme 'psycho-cognitives' est très faible : entre 3 mois date d'arrêt et un an ~ 10 % selon l'étude de Neuberger par ex. ce qui est excellent. Je pense même que l'on peut faire mieux et faire en sorte que des personnes ayant rechuté à 3 mois soient abstinentes à un an sans nouveau traitement ni accompagnement : quand on a appris, quand l'inconscient sait comment s'y prendre, alors il peut y avoir d'autres créneaux d'opportunité, impulsifs comme tu dis. En psychologie on parle d'insight, de révélation. C'est ceci qu'il faut susciter.

Un avantage des approches non volontaires est l'absence de frustration : le sevrage se fait quasiment sans effets secondaires même avec d'anciens et gros fumeurs, il n'y a pas de compensation alimentaire se traduisant par des prises de poids catastrophiques, etc.

Non décidément, l'arrêt franc, non contraint (un coup franc au football est un tir libre, non contraint) est la voie royale de l'arrêt. Une autre preuve ? Les fumeurs atteints par une des conséquences néfastes du tabagisme (BPCO, dépression, etc.) ont beaucoup de mal à arrêter de fumer : la contrainte d'avoir à le faire, paradoxalement, ne les aide pas. De la même façon, si c'est un proche parent qui est malade : c'est un réel handicap. J'ai invité un jour un fumeur à remettre sa tentative à après le décès de son père atteint d'un cancer du poumon, source d'un profond souci. On a tout intérêt à lever ces contraintes, ces pressions, qui mettent en branle des mécanismes conscients et volontaires contre-productifs.

De toute façon, on ne combat pas un désir avec une interdiction. Au contraire, on donne de la puissance à ce désir impossible, l'envie de refumer. Il y a mieux à faire.